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Abstract

Descrevemos um caso de ceratomicose por Arthographis kalrae após ceratomileusis por excimer laser. Uma mulher de 38 anos desenvolveu ceratite estromal oito semanas após a cirurgia refrativa. Ela desenvolveu infiltração estromal grave da córnea e uma leve inflamação do segmento anterior, que não pode ser tratada com voriconazol tópico a 1%, mas a natamicina tópica a 5% melhorou sua condição. Uma reativação dos síntomas de ceratomicose foi observada; portanto, tratamento mais prolongado foi administrado a paciente. Tem sido relatado que a ceratomicose por A. kalrae está associada à exposição ao solo e ao uso de lentes de contato. No entanto, a paciente, que vivía em um local rural, não estava envolvida em atividades de jardinagem e nem tinha histórico de uso de lentes de contato. Este é o primeiro caso de ceratomicose pós-refrativa por A. kalrae.

Keywords: Ceratite/microbiologia; Infecções oculares fúngicas; Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ; Procedimentos cirúrgicos refrativos; Antifúngicos; Complicações pós-operatórias

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Um homem de 43 anos, com história de fibrose angiocêntrica eosinofílica, apresentou cefaléia e visão dupla com 48 horas. A paquimeningite hipertrófica idiopática foi diagnosticada com base na ressonância magnética nuclear e em achados sistêmicos abrangentes no estudo. A fibrose angiocêntrica eosinofílica e a paquimeningite hipertrófica idiopática foram associadas a doenças relacionadas à IgG4, mas este foi o primeiro caso em que elas coexistiram no mesmo paciente. Após a falha do tratamento com esteroides, o rituximabe foi usado com excelentes resultados.

Keywords: Cefaléia; Meningite; Imagem por ressonância magnética; Eosinofilia; Fibrose; Rituximab; Humanos; Relatos de casos