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Abstract

OBJETIVO: Avaliar a sensibilidade, especificidade e acurácia de parâmetros biomecânicos e anatômicos do segmento anterior isolados na diferenciação de córneas saudáveis e com ceratocone. MÉTODOS: Estudo tipo série de casos comparativa. Pacientes com ceratocone e controles saudáveis foram pareados (idade e sexo) e submetidos a exame oftalmológico completo, incluindo avaliação biomecânica (ORA) e tomográfica (Pentacam). Ceratometria central média, astigmatismo corneano, espessura corneana central, profundidade da câmara anterior, volume corneano, CH e CRF foram estabelecidos, avaliados e comparados. Curvas ROC (Receiver operating characteristic) foram utilizadas para identificar o melhor valor de corte que apresentasse a maior sensibilidade e especificidade na discriminação entre ceratocone e córneas saudáveis para cada dado estudado. RESULTADOS: Setenta e sete olhos de 43 pacientes com ceratocone (24 homens e 19 mulheres) e 86 olhos de pacientes saudáveis (24 homens e 19 mulheres) foram incluídos no estudo. Curvas ROC mostraram baixa acurácia na predição do diagnóstico de ceratocone em todos os parâmetros isolados estudados. Maior sensibilidade encontrada foi 79,2% para profundidade da câmara anterior e CH (ponto de corte 3,22mm e 9,39mmHg respectivamente); maior especificidade e acurácia foram encontradas na análise do astigmatismo corneano (ponto de corte 2,2 D; 89,5% e 80,34% respectivamente). CONCLUSÃO: Todos os parâmetros estudados mostraram diferença estatisticamente significativa entre os grupos. No entanto, quando considerados isoladamente apresentaram baixas sensibilidade, especificidade e acurácia na diferenciação entre ceratocone e córneas saudáveis.

Keywords: Córnea; Doenças da córnea; Topografia da córnea; Biomecânica; Ceratocone