Search Results

Abstract

Objetivo: Investigar se a síndrome de pseudoesfoliação afeta a rigidez arterial, usando a medição do índice vascular cardíaco-tornozelo.
Métodos: Este estudo transversal caso-controle incluiu 55 pacientes com síndrome de pseudoesfoliação e 106 controles saudáveis, pareados por idade e gênero. Todos os indivíduos foram submetidos a um exame oftalmológico completo de ambos os olhos e à medição do índice vascular cardíaco-tornozelo. Medidas ecocardiográficas e do índice de massa corporal também foram feitas em todos os pacientes, e os resultados foram registrados. Usou-se um modelo de regressão binária para avaliar uma possível relação entre o índice vascular cardíaco-tornozelo e a pseudoesfoliação.
Resultados: Não houve diferença significativa entre os grupos com pseudoesfoliação e de controle em relação às características clínicas e demográficas basais, às medidas ecocardiográficas da fração de ejeção do ventrículo esquerdo e ao índice de massa corporal. Os valores médios do índice vascular cardíaco-tornozelo foram significativamente maiores no grupo com pseudoesfoliação do que no de controle (9,47 ± 1,23 contra 8,33 ± 1,50, p<0,001). Os valores da pressão intraocular no grupo com pseudoesfoliação excederam significativamente os do grupo de controle (18,31 ± 1,78 mmHg contra 15.24 ± 2.42 mmHg, p<0.05). A análise de regressão logística demonstrou uma associação positiva das médias do índice vascular cardíaco-tornozelo e da pressão intraocular com a síndrome de pseudoesfoliação (respectivamente, OR=1,973, IC 95%: 1,051-3,706, p=0,035 e OR=3,322, IC 95%: 2,000-5,520, p<0,001). Já a análise de correlação de Pearson revelou uma correlação positiva de significância limítrofe entre a idade e a média do índice vascular cardíaco-tornozelo, e uma correlação positiva significativa entre a dislipidemia, a pressão intraocular e a média do índice vascular cardíaco-tornozelo (respectivamente, r=0,265, p=0,050; r=0,337, p=0,012; e r=0,433, p=0,001).
Conclusão: Nossos achados demonstraram que os valores do índice vascular cardíaco-tornozelo se encontram aumentados em pacientes com síndrome de pseudoesfoliação.

Keywords: Índice vascular coração-tornozelo; Rigidez vascular; Síndrome de exfoliação

Abstract

Objetivo: Procurou-se comparar o humor aquoso estado oxidante total, a capacidade antioxidante total, e os níveis de interleucina-6 e do fator de crescimento endotelial vascular entre pacientes com retinopatia diabética e em indivíduos controles, e correlacionar esses níveis com o status da retinopatia diabética.
Métodos: Pacientes submetidos à cirurgia de catarata foram incluídos. O primeiro grupo (grupo controle) foi composto por pacientes sem diabetes; o segundo grupo inclui pacientes diabéticos sem retinopatia; o terceiro grupo inclui pacientes com retinopatia diabética não proliferativa; e o quarto grupo inclui pacientes com retinopatia diabética proliferativa. Todos os pacientes foram submetidos a exame oftalmológico completo antes da cirurgia de catarata. Antes da cirurgia, amostras de humor aquoso foram obtidas e armazenadas a -80ºC. A capacidade antioxidante total, o estado oxidante total e os níveis de interleucina-6 e fator de crescimento endotelial vascular foram investigados nessas amostras e correlacionados com o status da retinopatia diabética.
Resultados: Este estudo analisou 86 pares de olhos de 86 pacientes. Todos os grupos foram estatisticamente semelhantes em idade e sexo, mas a capacidade antioxidante total foi menor em pacientes com retinopatia diabética proliferativa. Além disso, o estado oxidante total e os níveis de fator de crescimento endotelial vascular e interleucina-6 estavam ligeiramente aumentados de acordo com o status da retinopatia.
Conclusão: O estresse oxidativo, a interleucina-6 e o fator de crescimento endotelial vascular no humor aquoso parecem desempenhar papel importante na patogênese da retinopatia diabética, especialmente no tipo proliferativo.

Keywords: Retinopatia diabética; Estresse oxidativo; Interleucina- 6; Fator A de crescimento do endotélio vascular; Humor Aquoso