Manifestações oculares observadas em pacientes com psoríase

RESUMO

Objetivos: Relatar as manifestações oculares observadas em pacientes com psoríase atendidos no Ambulatório de Dermatologia da X e encaminhados ao Y, no período de outubro de 2013 a agosto de 2014.
Métodos: A amostra foi constituída por um grupo composto por 43 pacientes com psoríase e um grupo controle com 86 pacientes sem psoríase. Foi realizada uma entrevista clínica com dados epidemiológicos, aspectos clínicos da doença e terapia empregada, sendo todas as informações registradas em protocolo próprio. Posteriormente, realizou-se o exame dermatológico, no qual foi avaliado o índice de gravidade da Psoríase por área (PASI) e índice dermatológico de qualidade de vida (DLQI), e o exame oftalmológico completo, incluindo: Acuidade Visual, Biomicroscopia, Tonometria, Fundoscopia, Teste de Schirmer I, Tempo de Ruptura do Filme Lacrimal (TBUT), rosa bengala, índice de doença da superfície ocular (OSDI) e exames para glaucoma.
Resultados: Observou-se que nos pacientes com psoríase houve frequência estatisticamente maior de envolvimento ocular, como olho seco (16,28%), provável olho seco (32,56%) e blefarite (16,28%). Além disso, os valores do rosa bengala e do OSDI apresentaram-se mais alterados nos pacientes com psoríase (p<0,05).
Conclusão: Dessa forma, sugere-se que esses pacientes realizem exames oftalmológicos periódicos, já que as manifestações oculares podem progredir sem sintomatologia e ocorrer independentemente de fatores de risco.

Descritores: Psoríase; Manifestações oculares

ABSTRACT

Purpose: We aimed to report the ocular manifestations observed in patients with psoriasis.
Methods: Patients were included and referred to our ophthalmology clinic from dermatology clinics of Universidade do Estado do Pará between October 2013 and August 2014. Clinical interviews were conducted to identify relevant epidemiological data, clinical features, and treatment details, and data were recorded using the same protocol. Subsequent dermatological examinations were performed and disease severity was rated using the Psoriasis Area and Severity Index and the Dermatological Life Quality Index. Complete eye examination was conducted, including visual acuity, biomicroscopy, tonometry, fundoscopy, Schirmer I test, tear breakup time, rose bengal staining, ocular surface disease index, and glaucoma tests.
Results: In total, we included 43 patients with psoriasis and 86 controls. Patients with psoriasis had statistically higher incidences of dry eye (16.28%), likely dry eye (32.56%), and blepharitis (16.28%). Furthermore, the rose bengal and ocular surface disease tests were more abnormal in patients with psoriasis (p<0.05).
Conclusions: Patients with psoriasis should undergo regular eye exams, regardless of risk factors, to monitor for the progression of symptomatic or asymptomatic ocular manifestations.

Keywords: Psoriasis; Ocular manifestations

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